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血红蛋白浓度高是怎么回事,怎么办

张文曦 主任医师
三级甲等 江苏省中医院 血液科
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血红蛋白浓度高,多为红细胞增多所致,原因主要包括以下两方面:

1、红细胞相对增多

多由于体内水分丧失,血液浓缩导致红细胞相对增多,见于严重吐泻、大量出汗、大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒等。

2、红细胞绝对增多

即临床上所说的红细胞增多症,包括:

  1. 继发性红细胞增多症,可见于发绀型先心病、阻塞性肺气肿、肺心病等。
  2. 原发性红细胞增多症,见于克隆性造血干细胞疾病,也称为真性红细胞增多症。

轻度红细胞增多常无特异性临床表现,但红细胞长期增多或大量增多会对人体造成各种危害。如会引起体内血液总容量增多,从而使患者呈现出多血质面容,皮肤和黏膜紫红,约半数高红细胞血症患者合并有高血压病,出现头晕、昏沉等不适,严重者可出现心脏病、蛋白尿等并发症。另外,血液黏滞,出现血栓栓塞有血栓形成和梗死。血栓形成最常见于四肢、肠系膜、脑及冠状血管,严重时出现瘫痪症状。

血红蛋白浓度高如果是轻微增高,可以先观察,多喝水,不用进行特殊治疗。如果是严重增高,要及时前往医院就诊,在医生的指导下针对性治疗。

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