高血压的鉴别诊断主要是区分原发性高血压和继发性高血压。
若是在未服用降压药物的情况下,非同日测量三次诊室血压均高于正常值,则可确诊为高血压。有些患者会出现“白大衣高血压”,在医院测量血压时偏高,在家里测量血压是正常的。另外,患者的血压测定还可以通过24小时动态血压监测判断。
原发性高血压是指病因不能明确的高血压,占高血压的80%~90%,可能是由于环境、遗传等因素所致。继发性高血压是指有明确病因的高血压,如肾小球肾炎、肾功能衰竭、醛固酮增多症等。可通过血液检查、肾脏超声、肾脏造影等方式检查鉴别。