结肠肿瘤大部分都可以做微创治疗,个别患者需要进行常规开腹手术。
- 癌细胞局限在黏膜层内的原位癌患者,可以直接在内镜下进行黏膜切除术或者黏膜下剥离术,通常都能达到根治的效果。这是一种比腔镜下手术创伤性更小的手术方式,术后恢复很快。
- 当癌细胞已经浸润到黏膜下层或者固有肌层、浆膜层,甚至穿透肠壁的结肠癌时,可以做腹腔镜下微创手术治疗。由腔镜下进行结肠癌手术治疗,对癌性病灶切除的干净程度、淋巴清扫的干净程度,都与开腹手术没有明显的差异,而且手术后的创伤轻微、术后恢复较快、住院时间短。
- 如果发展到了结肠癌晚期或者其他原因导致腹腔内严重粘连,则不适合做微创手术。