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emr内镜术是什么手术

包善华 主任医师
三级甲等 南京大学医学院附属鼓楼医院 普通外科
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emr内镜术即EMR内镜术,又称内镜下黏膜切除术,主要是指利用内镜黏膜下注射技术将大肠病变部位黏膜抬起,利用电刀或圈套器将病变黏膜切除的手术,属于诊断性或根治性手术。通过切除部分黏膜,可以诊断早期黏膜病变。主要的手术方法包括黏膜下注射切除法、透明帽法、套扎器法以及分片切除法。具体如下:

1.黏膜下注射切除法

主要是利用注射针在病灶基部边缘黏膜下分点注射肾上腺素生理盐水,使其充分隆起后,再应用圈套器,将病变黏膜进行切除。

2.透明帽法

主要是在内镜头端安装透明塑料帽,再将圈套器固定在透明帽前端的凹槽内,透明帽对准所需要切除的病灶,将其吸入后,通过收紧圈套器将病变黏膜进行切除。

3.套扎器法

主要是将内镜头端安装的套扎器,对准所需要切除的病变部位,然后用橡皮圈套扎呈亚蒂样的息肉,再用圈套器切除橡皮圈远端的病变黏膜。

4.分片切除法

主要是适用于病灶较大、不能一次性圈套彻底,而采用圈套器分次切除病灶,但是该方法并不能准确区分水平切缘是否已经切除彻底,所以临床上已经较少采用。

结肠癌
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