冷冻胚胎和新鲜胚胎一样吗

多项冷冻胚胎移植和新鲜胚胎移植对比的临床试验结果显示正常排卵人群，采用冷冻胚胎移植后，活产率、临床妊娠率、流产率等没有显著的差异。因此对于正常排卵的人来说，采用冷冻胚胎和新鲜胚胎是没有什么差别的。

著名医学期刊《NEJM》的一个大型临床多中心研究表明，多囊卵巢综合征的不孕人群，采用全胚冷冻后进行胚胎移植，可以提高活产率，并且会降低发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险，因此该研究建议该类人群尽量采用冻融胚胎移植。

总体而言，冷冻胚胎的有效性还是值得肯定的。在产前出血、新生儿死亡率、NICU入院率方面，两者没有太大差异。两者的差异主要体现在：冷冻胚胎导致巨大儿的概率要大于新鲜胚胎，与此相对的是，新鲜胚胎往往倒是新生儿体重相对较低。

此外，冷冻胚胎涉及冷冻保护剂的使用，会导致细胞内外渗透性压力发生变化以及发生脱水等，从而导表观遗传发生改变，可能会影响后代的健康。