胎盘前置引产成功率和胎盘前置出血的情况以及前置胎盘的类型有关。
如果胎盘附着于子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口处,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当会危及母儿生命安全。
根据胎盘与宫颈口的关系,胎盘前置分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。完全性前置胎盘和部分性胎盘前置出血比较多,阴道分娩很容易导致大出血或者胎死宫内,需要剖宫产分娩,还要做好抢救新生儿的准备。如果是低置胎盘或者边缘性胎盘前置没有阴道出血,没有明显的头盆不称、宫颈条件好、宫缩规律或者用引产药,短时间估计从阴道能够分娩,可以在备血充足的情况下进行试产,成功率比较高。
引产过程中需要密切观察产程的变化,一旦出血增多、胎心不好,不能立即从阴道分娩者,需要立即剖宫产。