胎盘前置的治疗包括保守观察、药物治疗和终止妊娠,根据孕周或是否出血及出血量多少决定具体方案。
怀孕28周以后超声检查仍然发现胎盘附着于子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口处,称为前置胎盘。
- 如果是妊娠未足月发现胎盘前置,但是没有阴道出血,可以保守治疗,禁止性生活、改善贫血症状、密切观察病情等方式,保持正常妊娠。
- 妊娠未足月出现出血量少,孕妇胎儿情况良好者,可以卧床休息,有早产迹象者可以服用或静脉点滴抑制宫缩的药物、促胎肺成熟药物、抗生素药物或者止血类药物。除此之外,产后要用抗生素预防感染。
- 如果出现大出血甚至休克,不论孕周多少都应该立即选择剖宫产结束分娩,挽救孕妇生命,并且需要做好抢救新生儿的准备,术后需要预防产后出血和感染。
在妊娠过程中,孕妇要注意卧床休息、减少剧烈运动,不做重体力劳动,严格禁止性生活,加强阴部卫生护理,防止感染。