婴儿脑积水的诊断标准是什么

婴儿脑积水的诊断标准主要有以下两方面：

1.临床表现

临床表现包括症状和体征，在婴儿脑积水方面，两者密不可分。婴儿如果出现脑积水，会出现头围迅速增大，无论是头围的绝对值还是头围的生长速度，都超出正常的头围生长曲线，正常的前囟门一般不超过2.5cm，能看到随呼吸的起伏，摸起来很软。前囟门在婴儿脑积水时是非常准确可靠的提示，而且便于识别。如果前囟门超过2.5cm，而且张力变高，失去起伏感，就提示颅内高压。孩子也会表现为易激惹或者没精神、频繁吐奶等。对于严重的婴儿脑积水，还可以发现其他的体征，包括头皮静脉怒张、“落日眼”，“落日眼”指眼球无论什么位置都无法向上看。

2.头部影像学检查

首选的检查是头部核磁，可以明确脑积水，判断是交通性脑积水还是梗阻性脑积水，简单的分辨方法是看四脑室，如果四脑室也增大，就多数是交通性脑积水，如果只有侧脑室和三脑室增大，而四脑室不增大，则很有可能是梗阻性脑积水。如果有可疑的占位，还需要做增强的头部核磁。