小脑扁桃体下疝畸形治疗的主要方法有颅后窝充分减压术、脑脊液分流术和颅后窝扩大重建术等。具体如下:
通过切除部分枕骨鳞部及第1或2颈椎椎板,切开硬膜并将粘连分离,探查第四脑室正中孔,给颅后窝充分减压。适合症状较轻的患者。
借助一个分流管,将脑脊液引到患者的腹腔或心房内,为后颅后窝减压。适合症状较重,伴有脑积水、脊髓脊膜膨出的患者。
重建枕大池,保持蛛网膜完整,使用冻干硬膜修补切口。术后,颅后窝容积扩大,充分减压,治疗效果较为明显。