前列腺癌手术后复发怎么办

前列腺癌术后复发分为生化复发和临床复发。生化复发指前列腺癌手术达到根治效果后，血清PSA水平连续两次超过0.2ng/mL，但影像学上未发现复发或转移病灶。临床复发指前列腺癌术后通过查体或影像学方法检出前列腺癌复发病灶，包括局部复发、区域淋巴结转移和远处转移。虽然直接检出肿瘤病灶较为困难，但实际上约有一半的生化复发患者可能已经存在局部复发，另一半患者可能存在远处转移或局部复发+远处转移。

对于考虑或已证实：

1. 存在局部复发、区域淋巴结转移的患者，可以选择挽救性放疗联合内分泌治疗；
2. 存在远处转移的患者，一般选择内分泌治疗。

对于部分满足一定条件的生化复发的患者，也可以选择观察等待。