小儿室间隔缺损的分类主要是根据缺损大小以及缺损部位进行分类。
- 首先是根据缺损大小分类,室间隔缺损直径小于5mm属于小型室间隔缺损,5-10mm属于中型室间隔缺损,大于10mm属于大型室间隔缺损。一般小型室间隔缺损对生长发育影响小,临床可以没有症状。中到大型室间隔缺损会影响生长发育,需要早期诊断,早期治疗。大型室间隔缺损会引起心脏扩大,心功能不全。
- 其次是根据缺损部位分类,主要包括膜部室间隔缺损、干下型室间隔缺损、肌部室间隔缺损,根据缺损部位不同手术时机不一样。干下室间隔缺损容易出现肺动脉高压,没有自愈可能,不能选择介入封堵治疗,需要尽早外科手术治疗。膜部及肌部小型室间隔缺损有自愈可能,也可以选择介入治疗。室间隔缺损部位不同,治疗方案不同,预后较好。