内痔脱出必须要手术吗

内痔脱出不一定需要手术，是否手术要结合患者实际情况分析：

1. 内痔脱出，说明患者处于内痔二期或三期。但如果患者临床症状并不是特别严重，可以采取保守治疗措施，指导患者合理膳食，进食润肠通便的食物，保持大便通畅，减轻对痔疮病变的刺激，则可以维持病情稳定；在出现临床症状以后，也可以通过药物治疗，来改善临床症状。
2. 如果患者病情严重，保守治疗后，临床症状改善不明显，或者内痔突出后，发生痔核水肿，导致嵌顿痔血栓性痔疮出现，这种情况下，就必须手术治疗。

由于手术方案比较多，手术前，医生会对患者进行查体，然后选择相应的手术措施。