听神经瘤开颅手术怎么做

2021-11-24
汤劼 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 神经外科
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听神经瘤开颅手术大多是通过枕下乙状窦后入路,此外还有经迷路,或是经中颅底的入路。

手术时,患者多数采用侧卧位,在耳后做斜切口或弧形切口,分离肌肉显露颅骨,取下骨瓣后,切开硬脑膜,首先释放枕大池的脑脊液,这样可以使小脑塌陷从而为手术创造空间。

然后在显微镜下操作,有些需要磨除一些骨头,开放内听道,使得面神经可以更好地辨认,并得到保护。

当肿瘤比较大时,可以分块切除,术中可以应用电生理监测,能够起到保护神经的作用,肿瘤切除之后进行创面止血,然后严密缝合硬脑膜,固定颅骨,缝合头皮。

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