食管癌的诊断主要是依靠胃镜,消化道造影,CT等检查,最终依据病变部位的活检确诊。
胃镜是常用的检查方法之一,可以直接观察到病灶的形态,并取材活检是可以确诊的,可以提高早期食管癌的检出率。如果病人不能进行胃镜检查时,可以选择钡剂造影,可以见到黏膜皱襞破坏,代之以杂乱不规则影像,管腔局部狭窄,病变处的食管壁僵硬,不规则充盈或是龛影,考虑是食管癌的几率比较高,需要进一步取材活检。
食管癌早期一般症状不明显,不容易被发现,随着肿瘤的增长,出现典型的逐渐加重的吞咽困难。