食管癌的筛查主要是依靠胃镜或是钡餐的检查,结合临床症状是不难确诊的。
食管癌的主要症状是逐渐加重的吞咽困难,结合胃镜检查是不难确诊的。胃镜可以直接观察到病灶的形态,并取在可疑部位取材活检是以确诊的。如果病人不能进行胃镜检查时,可以选择钡剂造影,可以见到黏膜皱襞破坏,代之以杂乱不规则影像,管腔局部狭窄,病变处的食管壁僵硬,不规则充盈或是龛影。
CT检查可以清晰的显示食管与邻近纵隔气管的解剖关系,有无肿瘤外侵程度及转移病灶,有助于确定食管分期及治疗方式提供可靠的依据。