小儿的病理生理特点是,各项器官都没有发育成熟,而且是在逐渐发育的过程中,所以和成人来讲,因为成人的身体的各个脏器功能都发展的很成熟,对术中的情况有了一定的代偿能力。
小儿麻醉,其一是对药物敏感,其二器官发育不全,其三是对术中突然出现心率、血压波动的代偿能力比较差。
所以会根据小儿的特点,来进行药物及麻醉方式的选择,包括药物的用量,比如说小儿肺部的发育情况,如果采用全麻的话,要涉及插管,小儿身体的各个器官组织比较脆弱,操作的影响会不会带来不可逆的后果等。
或者比如正常按照成人剂量给药,小儿会不会产生苏醒延迟,包括术中体温的保护,因为小儿对体温的调节能力是非常差的,如果术中不注意体温的调节,术后苏醒延迟、寒战的发生率会很高。
所以从这几个方面能够看出来,跟大人的麻醉相比,麻醉医生考虑的确实是要多一点。