小儿的蛛网膜下腔阻滞麻醉,跟成人的是一样的,只不过结构比较小。
依次穿刺经过的路径是一样的,针依次经过皮肤、皮下组织、脊上韧带、脊间韧带、黄韧带穿破硬膜进入到蛛网膜下腔,蛛网膜下腔里边是脑脊液,神经根是基于在脑脊液中。
麻醉的原理就是,通过针到达蛛网膜下腔,进入脑脊液中,在脑脊液中给药,局部的药物扩散到局部的几个神经根,作用于神经根上,产生镇痛的效果,从而使神经根阻滞相应阶段的皮肤,或者是里边儿那些组织产生麻醉或镇痛的作用。
在这种状态下来进行手术,小儿的特点就是在术中,意识状态是清醒的,局部手术的部位是不疼的,而且术后,能够很快的恢复到正常状态,这就是蛛网膜下腔麻醉的原理和特点。