临床上常见的实热系证候主要有心火炽盛、肝火旺盛和胃热炽盛,三者的病因病机不同,在临床表现上也具有差异性。
心火炽盛的患者主要表现为心中烦怒,夜卧不安,面赤口渴,便秘尿黄,口舌生疮,甚则狂躁谵语,或见吐血衄血,或见肌肤疮疡,红肿热痛等症状;肝火旺的患者主要表现为头晕胀痛,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,失眠或噩梦,胁肋灼痛,便秘尿黄,耳鸣如潮,吐血衄血等症状;而胃热炽盛的患者主要表现为胃部灼热疼痛、胀满、反酸烧心、渴喜冷饮、消谷善饥、口臭、牙龈肿痛、出血、大便秘结,小便短赤。