腰椎狭窄患者腿疼并不一定就需要做手术。手术要具有适应证,如经非手术治疗无效、有明显间歇性跛行、腰骶部疼痛比较严重、经影像学检查时发现椎管狭窄比较严重者,可考虑进行手术。常见手术方法包括单纯椎管减压术、减压加融合术、减压植骨融合内固定术。对于疼痛症状较轻以及疾病早期的患者,一般建议采取保守治疗,包括药物治疗、物理治疗以及适当卧床休息。药物治疗主要包括非甾体抗炎类药物、营养神经类药物。物理治疗则包括按摩、推拿、理疗。通过适当卧床休息,可使下腰部以及神经根症状得到缓解。