老年人腹主动脉瘤的治疗需要根据腹主动脉瘤的病变情况进行选择。腹主动脉瘤是腹主动脉内膜损伤后、腹主动脉局部异常膨大而形成的疾病,如果腹主动脉瘤较小、破裂风险不大,此时就可以通过使用降压药物等办法进行保守治疗;如果动脉瘤偏大就需要通过介入手术植入支架来进行治疗;如果动脉瘤偏大,破裂的风险比较大,就需要通过微创介入的方法植入一根覆膜支架或者通过开刀手术的方法以一根人造血管来替代已经病变的腹主动脉进行血流重建,术后还需要使用药物来降低血压、血糖或者血脂,来避免腹主动脉瘤的复发。