胰头增大一定是癌吗

2021-06-18
包善华 主任医师
三级甲等 南京大学医学院附属鼓楼医院 普通外科
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胰头增大不一定是癌症,胰头增大的病因居首位的是慢性胰腺炎,但通常来说可以分为以下三种情况:第一种是先天性胰头增大。主要是先天发育不良或变异所导致的胰腺解剖学异常,此种情况无需进行特殊处理。第二种是慢性胰腺炎。长期炎症形成积液导致包块囊肿形成,患者会出现腹痛、消化不良、脂肪泻等表现。一般可通过内科保守治疗消除增大的肿块。第三种是肿瘤病变。
如何确定胰头增大的病因,通过影像学和生化检查,首选增强CT,还可行超声内镜等影像学方法。高度怀疑病灶为肿瘤时,可进行生化检查,若CA199增高则罹患肿瘤风险增加。因为慢性胰腺炎肿瘤标记物CA199通常不升高。

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