二尖瓣狭窄心力衰竭合并快速性房颤怎么办

2021-06-02
田颖 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 心脏中心
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当出现二尖瓣狭窄导致心力衰竭,合并快速性房颤时,属于比较危险的情况,随时有死亡的可能,需要马上就医,临床上采用以下方法治疗:
一、如果房颤没有超过48个小时,可以进行电复律。超过48小时的房颤,要结合病人的情况而定。若房颤影响血流动力学,血压无法维持,要进行紧急电复律。如果情况不是很危急,可以给予控制心室率的药物。
二、对症治疗心力衰竭。
1、迅速使用利尿剂进行利尿,减轻心脏负荷。
2、使用血管扩张剂舒张外周血管,减轻心脏负荷。
3、可酌情给予洋地黄类药物,有强心、减慢心率的作用。
4、酌情使用抗凝剂,预防血栓形成。
5、患者要绝对卧床休息,限盐、限水,保持大便通畅。
6、在心功能稳定后及时进行人工心脏瓣膜置换。

心血管内科
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