纵隔肿瘤的治疗要依据其组织病理类型、肿瘤分期、患者机体状态等多方面综合评估。
绝大多数原发性纵隔肿瘤只要无其他禁忌证,均应外科手术治疗。即使良性肿瘤或囊肿毫无症状,由于会逐渐长大,可能压迫毗邻器官,甚至出现恶变或继发感染,均以采取手术为宜。手术方式根据肿瘤部位和大小可采用传统开胸手术或微创胸腔镜手术。部分恶性纵隔肿瘤需行扩大切除或姑息切除,术后辅助放化疗。若恶性纵隔肿瘤己侵入邻近重要器官无法切除或已有远处转移,则不能进行手术,可根据病理性质给予放疗或化疗。此外,纵隔恶性淋巴源性肿瘤适用于放疗、化疗及免疫治疗,纵隔精原细胞瘤适用于放疗,恶性非精原细胞瘤则适用于化疗。