食管增生是炎症还是癌

食管增生，临床上称食管粘膜增生，严格上讲，食管粘膜增生还不是癌。
食管粘膜增生，是由于慢性炎症所致的正常食管粘膜上皮细胞的增生。通常由上皮单纯性增生再发展为异型增生，可分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。上皮内瘤变是目前临床病理诊断中常用的一种诊断术语，并且涵盖了多个器官上皮性组织的非典型增生或异型增生性病变。低级别上皮内瘤变属良性病变，无需特殊处理，一般随访观察即可。高级别上皮内瘤变即原位癌，进一步可发展为浸润癌，所以需要通过消化内镜、CT等影像学检查明确病情，并予以相应治疗；目前内镜下治疗是首选，包括内镜下粘膜切除术（EMR）和内镜下粘膜剥离术（ESD）。