什么是开放性气胸

2021-04-28
陈钢 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 胸外科
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开放性气胸是指外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处,随呼吸自由进出胸膜腔,从而形成的气胸。开放性气胸是外科急症之一,需要及时治疗,否则会危及生命。
开放性气胸在吸气时,气体从破裂口进入,呼气时气体从破裂口出去,会导致胸腔内的压力呈现周期性变化,导致纵隔扑动,纵隔扑动会影响血流动力学的稳定性,出现休克。
患者出现开放性气胸主要的临床症状为:呼吸困难、口唇发绀、颈静脉怒张等,胸壁伤口随气体进出胸腔时发出吸吮样声音。治疗时需要先把开放性气胸变为闭合性气胸,再进行胸腔闭式引流,引流出残留在胸腔的气体;给予抗生素预防感染。如疑伴有胸腔内脏损伤或进行性出血,则需行开胸探查术。

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