气胸是否可以自愈,需要根据患者的具体情况来进行判断。一般来说,少量的气胸,即肺萎缩小于30%,而且没有其他基础性肺部疾病,是可以自愈的,而不用行穿刺或引流等治疗。如果是大量气胸,肺萎缩量较大,同时伴有基础性疾病,一般无法自愈,需要通过排气治疗、手术治疗等方法进行治疗。排气治疗是通过胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等排气方法,促使胸腔内膜气体排出,缓解呼吸困难等症状,恢复正常功能。手术治疗是通过胸腔镜手术、开胸手术等方法,将形成气胸的破裂肺大疱以及其他发现的肺大疱切除掉,避免气胸的再次发生。