宫颈糜烂不一定都需要治疗,“宫颈糜烂”并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂,而是一种糜烂样改变的外观,这种改变有可能是生理性的,也可以是病理性的。生理性的为宫颈柱状上皮异位,多见于青春期、生育年龄妇女、口服避孕药或妊娠期女性,由于雌激素的作用,宫颈鳞柱交界部外移,使宫颈局部呈糜烂样改变外观。病理性的见于宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌。
故对于有宫颈糜烂样改变的女性,需做宫颈癌筛查,筛查结果异常,必要时做阴道镜及宫颈活检,明确宫颈有无病变;筛查结果正常,没有症状无需治疗,有同房后阴道流血、白带增多等症状,可考虑宫颈局部物理治疗。