小儿先天性脊柱侧弯一般以2岁为界限。2岁之内一般保守治疗,2岁之后半椎体发育畸形的患者,保守治疗效果不好,则需要手术治疗。特发性脊柱侧弯Cobb角大于40度则需要手术治疗。但是根据不同的侧弯类型,不同的侧弯程度,做手术的时间则会有所不同,需要制定个体化的方案。
脊柱侧弯手术主要包括后路手术、前路手术和前后路联合手术。后路脊柱融合是矫正脊柱侧弯比较广泛的应用方法,可以很好的达到侧弯矫正的目的;前路手术适应证较少,主要适用于胸腰段及腰段为主的弯曲,其特点是融合节段少、椎体融合率高;前后路联合手术可以增加脊柱的柔韧性,主要适用于非常严重的脊柱畸形人群。