一型糖尿病和二型糖尿病的区别

2021-03-03
范慧 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科
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一型糖尿病和二型糖尿病主要从以下几点来区别:
首先从发病年龄来看,一型糖尿病多发生于儿童和青少年,而二型糖尿病主要发生于成年人,但也不是绝对的。一型糖尿病也可以发生于老年人。
第二、从发病的特点来看,一型糖尿病多数是急性起病,容易出现三多一少的症状,也就是多饮、多尿、多食、消瘦的症状,容易出现糖尿病酮症酸中毒,所以急诊就诊的患者比较多。二型糖尿病多数是慢性病程,起病隐匿,很多患者是因为其他疾病在门诊或者住院检查化验的时候,发现血糖升高或者体检的时候发现血糖升高,但是除非病情严重,通常情况下没有明显的三多一少相关的症状,也不容易出现糖尿病酮症酸中毒。
第三、从发病机制来看,一型和二型糖尿病患者的胰岛功能和糖尿病相关自身抗体区别很大,一型糖尿病主要是免疫引起的胰岛功能破坏,胰岛素的绝对分泌缺乏,胰岛功能很差,大多数存在胰岛素自身抗体阳性,例如谷氨酸脱羧酶抗体阳性。而二型糖尿病主要是遗传和生活方式共同作用,引起的慢性血糖升高,发病机制主要是胰岛素抵抗,后期才伴有不同程度的胰岛功能受损,糖尿病相关自身抗体是阴性的。

内分泌科
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