子宫糜烂是什么原因引起的

2021-02-19
张岱 主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 妇产科
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子宫颈糜烂只是一个临床征象,大多数是生理性的。女性宫颈有两种上皮,柱状上皮和鳞状上皮,其中柱状上皮较薄,颜色发红,鳞状上皮较厚,是粉色的,两者的交界位于宫颈口附近,这种颜色的变化肉眼上看去像是上皮脱落,因此以往称为宫颈糜烂。但是实际上上皮并没有脱落,因此不是一种真正的糜烂病变。目前认为这是一种生理性改变,多见于青春期、育龄期、口服避孕药、妊娠期的女性雌激素水平高,在雌激素作用下,子宫颈管的柱状上皮外移使宫颈表面呈现此类改变。
宫颈糜烂样外观需要与子宫颈癌前病变相鉴别,两者在肉眼上无法区分,因此需要行宫颈癌筛查来帮助判断。若患者宫颈癌筛查结果正常,平时没有同房后阴道流血、白带增多等表现,那么不需要进行任何治疗,定期做宫颈癌筛查即可。若宫颈癌筛查提示有异常,则要根据具体情况选择是否需要阴道镜检查,必要时行宫颈活检术,以明确是否宫颈上皮内瘤变或者宫颈癌变。

宫颈糜烂 宫颈癌 宫颈癌前病变 白带增多
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