尿酸490μmol/L不一定会导致痛风。尿酸偏高除了和痛风有关外,还可能是由于饮食不当或者生活不规范等原因导致的,所以要根据患者的自身症状,以及个人体质综合评估是否属于痛风。若患者在尿酸偏高时,出现了身体不适症状,例如关节红肿、发热、疼痛,要警惕是痛风导致的,可去医院的风湿免疫科就诊,在确诊为痛风后,要积极遵医嘱使用抗炎、消肿类药物治疗。建议有痛风的患者,平时要增加新鲜水果蔬菜的摄入量,少吃含嘌呤高的食物,积极锻炼身体,可提高免疫能力,加快身体代谢,避免尿酸堆积。