“宫颈检查呈阳性”应该是指宫颈癌筛查HPV阳性,阳性不能说就是癌,宫颈癌的确诊需要获得组织学诊断,也就是宫颈活组织病理检查。宫颈癌的诊断采用“三阶梯”程序,第一步是做宫颈细胞学检查和高危型HPV检测,如果有异常,进行第二步阴道镜检查,第三步是在阴道镜指导下行宫颈活组织检查。
宫颈检查阳性,提示感染了HPV,要看是感染了高危型还是低危型HPV,还要结合宫颈细胞学检查结果来分析。如果感染了高危型HPV,TCT提示非典型鳞状细胞,需要做阴道镜检查以及宫颈活检,来明确是否有宫颈的癌前病变或者宫颈癌;如果仅仅是高危型HPV感染,TCT和阴道镜结果没有问题,半年后再复查。