同房出血不一定就是宫颈癌。导致同房出血的原因有很多,比如同房动作过于粗暴导致的阴道或者宫颈粘膜损伤,或者存在阴道炎、宫颈炎症、子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等,还有就是月经前后有性生活,也有可能会导致异常的阴道出血。如果经常发生同房后出血,应该引起足够的重视,建议到正规医院就诊,可以做超声检查、宫腔镜检查,排除子宫腔的病变,并做宫颈癌筛查,必要时阴道镜检查加宫颈活检,明确是否患有宫颈癌。