胎盘低置能顺产吗

2020-04-21
范玉芹 副主任医师
三级甲等 山东省妇幼保健院 妇科
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正常妊娠时胎盘位于子宫的前壁、后壁或者侧壁,妊娠28周以后胎盘附着于子宫下段,胎盘下缘达到或者接近宫颈内口位置或低于胎先露部都叫前置胎盘,B超下一般能看见胎盘下缘和宫颈内口的距离,但对于胎盘位于子宫后壁或者侧壁,胎盘下缘显示不清时,可能会存在一定误差,指南中有建议胎盘下缘距离宫颈内口大于2cm以上可以考虑试产,但要严密观察阴道流血情况,如果阴道流血较多建议及时尽快分娩,但胎盘前置能否顺产除了胎盘位置因素,像胎方位,胎儿大小,骨盆情况,胎头衔接位置等,需要产科医生的评估后个体化,所以能否顺产听从医生建议,分娩方式的选择权衡的关键是母儿安全。

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