脸上长斑对应有很多种,临床发病率比较高的,比如雀斑,但是雀斑一般是小朋友的时候就长了。如果23岁以后长的,有这几种情况,发生率第一的是脂溢性角化,皮肤色素沉着。它和皮肤老化有关系,因为人的皮肤,一定是走下坡路的一个过程,就像白头发一样,有大部分40岁左右开始出现白头发,但是的确有20多岁就开始有的,也有50多岁才开始有的。所以每个人情况不一样,脂溢性角化可以是平的,也可以稍微有点鼓。第二个就是黄褐斑,黄褐斑和很多因素有关系,跟个人肤质有关系,比如干性肤质,第二和睡眠、情绪、内分泌,还有日晒的情况都有关系,所以黄褐斑也有人叫它肝斑,就是肝郁气滞心情不好引起的,也有人叫它妊娠斑,是因为它和激素有关系,很多人在怀孕之后、生孩子之后、流产之后发生,也有人是在暴晒之后会发生或者加重,所以也有人叫它晒斑。所以脸上长斑,因为是一个正常性的描述,没法给一个很确切的处理方法,因为诊断现在是不清楚的,如果是黄褐斑的话,有一部分人口服药的效果会很好,比如vc、复方甘草酸酐和氨甲环酸联合服药,如果是脂溢性角化,吃药基本上是没有任何用处的,所以首先找大夫,看脸上的斑是什么,然后再给一个治疗的方案。