脾破裂脾脏切除的手术步骤主要如下:
明确手术适应证,进行常规术前检查,包括血常规、凝血功能、心肺功能、X光片、肝肾功能化验,对于暂时不能手术的异常情况进行调理,急症患者检查项目可以从简。
一般进行连续硬脊膜外麻醉;部分患者需要进行全身麻醉。
一般给患者选用平卧位,左侧腰部放置沙袋。
做左上腹直肌切口,依次切开各层进入腹腔,探查腹腔内脏器,充分判断脾脏与周围组织的关系,脾脏的损伤程度,结扎脾动脉,分离脾脏与周围组织,游离脾脏,处理脾脏。取出皮床纱布垫,充分冲洗、止血。
脾脏切除后放置引流条,直到术后无渗血、无引流物流出时拔出引流管。