颅内肿瘤的确诊需要结合临床表现、影像学检查和病理检查等。
部分肿瘤会有一些典型的症状,比如胶质瘤容易引起癫痫,也可以引起颅内压增高,导致头痛、呕吐等,另外可以出现局灶性脑功能障碍;听神经瘤可以引起耳鸣、听力下降、面瘫等症状;垂体瘤可以表现为内分泌的紊乱等。
当有上述症状时需要考虑到颅内肿瘤的可能性,需要进一步进行影像学检查。肿瘤在影像学上也有一些典型表现,比如脑膜瘤可以有典型的脑膜尾征,并且肿瘤与脑组织分界清晰,听神经瘤多伴有内耳道的扩大,脑胶质瘤位于脑组织内,形状不规则,边界不清。
也有相当一部分颅内肿瘤在影像上表现不典型,此时很难进行诊断,多需通过手术切除后再进行病理检查,病理检查结果可以作为最终的确诊依据。