孕早期甲状腺激素偏高怎么办?

2021-11-17 收听量:36080

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徐潮 主任医师
三级甲等 山东省立医院 内分泌科
我要问专家

孕早期如果发现甲状腺激素偏高,如果FT3、FT4正常或接近正常,没有明显症状,可以继续观察;如果后续监测FT3、FT4增高,甲亢症状加重,则应考虑使用药物治疗。其中丙硫氧嘧啶不易通过胎盘,致胎儿畸形的风险较小,甲硫咪唑有致畸风险,但肝毒性相对较低,故临床上建议妊娠早期(胎儿器官形成时期)首选丙硫氧嘧啶,妊娠中、晚期换用甲硫咪唑。

不论何种方式治疗甲亢,孕期均应及时监测甲功及胎儿情况,根据甲功调整治疗方案。

另外,甲亢会影响女性的生育功能,孕妇甲亢容易发生流产、早产和死胎,同时考虑到抗甲状腺药物对胎儿也有一定的不良影响,最理想的情况是停用抗甲亢药物后再怀孕。

甲亢
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