胃肠道穿孔鉴别诊断有哪些方面

胃肠道穿孔的鉴别诊断在于以下几方面：

1.肝胆系统病变

以胆石症、胆囊炎为主，患者发病后出现腹部疼痛，以右侧上腹部疼痛为主，多以阵发性疼痛为主。而胃肠道穿孔患者，则出现持续性腹痛，以腹部正中疼痛为主。肝胆病变患者，透视X线检查时，膈肌下无游离气体。

2.胰腺炎

患者在透视检查时，膈肌下无游离气体。并且，患者发病之前，有暴饮暴食或者饮酒史。在实验室检查项目中，血尿淀粉酶指标会有明显升高，从而和穿孔病变相鉴别。

3.急性阑尾炎

患者出现腹部急性疼痛。病变早期以肚脐周围疼痛为主，随着病变发展，可转移并固定在右下腹。