妊娠合并甲亢如何治疗

妊娠合并甲亢的治疗主要有药物治疗和手术治疗。

甲亢一般指的是甲状腺功能亢进症。早期妊娠合并甲状腺功能亢进症的治疗主要是应用抗甲亢药物和对症治疗，手术治疗则建议在中晚期之后进行，妊娠期不建议使用碘131治疗。

妊娠期使用抗甲亢药物的目的是控制甲亢症状，使血清促甲状腺激素（TSH）处于妊娠相应阶段正常范围内，游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）接近或者轻度高于参考值的上限。其主要有甲硫咪唑和丙硫氧嘧啶，由于甲硫咪唑有潜在致畸作用，因此孕早期1-3个月推荐使用丙硫氧嘧啶，中晚期则推荐使用甲硫咪唑治疗。

妊娠期间原则上不采取手术治疗甲亢。如果确实需要，手术最佳时机是中孕的后半期，大部甲状腺切除对孕妇来说，可能会导致流产和早产风险。