腰椎间盘突出比较严重的,通过保守治疗的方法很难取得较好的疗效。通常需要通过手术进行治疗,同时应该根据患者不同的情况进行不同的手术治疗。
已经确诊的腰椎间盘突出患者,症状严重,影响正常的工作和生活,经严格的非手术治疗后无效,或有马尾神经受压者,可考虑行髓核摘除术。手术的主要目的是摘除突出的髓核组织等致压物,解除神经根的压迫,缓解腰腿痛等症状,但手术后可出现椎间隙感染等并发症,需要注意。
在重建腰椎稳定性的手术中,腰椎融合术具有重要地位,对于合并或术后可能出现腰椎不稳的患者可以考虑行腰椎融合术。