类风湿与强直性脊柱炎如何鉴别

类风湿与强直性脊柱炎通过临床表现和辅助检查进行鉴别。类风湿与强直性脊柱炎都可以引起全身多处关节的疼痛症状，需要注意区别，才能避免误诊，耽误患者的病情。

• 类风湿性关节炎以双手的对称性小关节肿痛为主要表现，患者的实验室检查通常提示类风湿因子阳性，关节的影像学检查提示关节软骨的破坏。
• 而强直性脊柱炎是以脊柱关节病变为主，随着疾病的进展，也可以出现外周的大小关节疼痛症状，实验室检查中，通常提示HLA-B27阳性，但类风湿因子阴性。

因此，可以通过上述临床表现和检查结果，进行这两种疾病的鉴别。