气胸的治疗包括保守治疗和手术治疗,目的在于排出气体、缓解症状、使肺复张,防止气胸复发。
如果是闭合性气胸,肺萎缩在25%以下,症状不明显者,一般不需要抽气,需要卧床休息,2-4周后气体自行吸收。如果经过抽气肺内气体量比较多,出现胸闷、气促者,可以胸腔穿刺抽气,经过反复抽气治疗,气胸量不减或者增多时,需要做肋间插管排气,气急明显者需要吸氧。
如果是张力性气胸用抽气不能缓解呼吸困难的,必须行胸腔闭式引流术。气胸经过以上处理不吸收,有可能存在支气管胸膜瘘,或者胸膜明显增厚需要开胸做裂口缝合。