一年之前胃镜检查如果没有看到食管癌征象,而一年之后发现有食管癌,多数是比较早期的表现。早期食管癌治疗方法较多,如果早期病变仅局限于黏膜层,可行胃镜下食管黏膜剥离术,手术创伤较小,而且治疗效果较为理想。如果肿瘤已侵达黏膜下层及以上,则建议胸外科手术治疗,包括腔镜微创手术及常规开胸手术。
如果是中期食管癌,癌组织累及到食管全周、突入腔内或者穿透管壁、侵犯邻近器官,淋巴结有转移,则建议先行新辅助放化疗,肿瘤组织缩小后再行手术治疗。
而晚期食管癌不适合手术治疗的,可行放化疗或加免疫治疗。