高血压如何导致肾功能衰竭

高血压通过导致肾动脉硬化而引起急性和慢性肾功能衰竭。

1. 高血压可以导致急性肾功能衰竭，通常见于恶性高血压的状态。主要是血压急剧升高，通常舒张压持续大于等于130mmHg时，会伴有进行性的肾功能损害，会出现急性肾功能衰竭，表现为持续的蛋白尿、血尿以及管型尿。
2. 长期的慢性高血压，若血压控制不佳会对肾脏的小动脉造成持续的损伤，主要表现为细小动脉的玻璃样变，从而导致肾小动脉硬化，而出现肾功能损害，最终的结局是导致慢性肾功能衰竭。
3. 高血压的过程中还会激活肾素血管紧张素醛固酮系统，而导致机体的容量负荷加重，水钠潴留，从而进一步加重肾脏的负担，通过多种原因导致急性和慢性肾功能衰竭。