宫颈癌前病变无生育要求能直接切子宫吗

2021-09-14 收听量:36080
黄帅 副主任医师
三级甲等 北京医院 妇产科
我要问专家

宫颈癌前病变无生育要求一般也不宜直接切子宫。

癌前病变包括宫颈上皮内瘤变2级及宫颈上皮内瘤变3级,都是良性病变,所以手术只需局部切除就行,通常行宫颈锥切,不需要扩大手术范围切除子宫,带来不必要的手术风险,而且切除子宫后仍然存在HPV的持续感染,长时间后仍然可能出现阴道上皮内瘤变级阴道癌。

除此之外,宫颈癌前病变常常由阴道镜下宫颈活检诊断,虽然准确度较高,但是仍然有漏诊更高级别病变可能。

直接行子宫切除后如发现宫颈存在刚严重病变,如宫颈癌,则可能出现手术范围不够,为后续行宫旁切除手术带来困难。

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