临床上可以通过腹部超声、CT或磁共振检查确定肝脏是否有肿瘤。通过化验甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原2等肿瘤标记物来判断肿瘤是肝癌还是其它性质的肿瘤。
腹部超声是首选筛查方法,可以明确肝内占位性病变。甲胎蛋白(AFP)可以作为一个持续的监测指标,如果患者AFP大于200ng/mL,且持续8周;或者持续4周,AFP大于400ng/mL,高度怀疑患有肝癌。必要时,可以根据肝脏穿刺活检来确诊。
除腹部超声外,CT、增强CT和MRI等影像学检查,有助于明确肝癌的临床分期。同时,应该对患者的病史,有无病毒性肝炎、饮酒史、肝癌家族史等情况进行了解,才能明确诊断。