胆管癌需要和胆管结石、原发性硬化性胆管炎、壶腹部癌、活动性肝炎等疾病相鉴别。
胆管结石由于结石可以引起胆管梗阻,此时会引起黄疸等症状,超声检查可以发现胆管内高回声,伴有声影,同时随体位改变而改变。胰腺壶腹部癌由于和胆管癌比较临近,所以很难鉴别,此时可以通过超声、核磁共振、ERCP等相关检查来鉴别。
慢性活动性肝炎由于病毒大量复制,导致胆红素异常升高,此时可以通过肝炎指标、肝功能、彩超等相关检查来鉴别。原发性硬化性胆管炎其特征为肝内外胆管进行性炎症和纤维化,形成肝硬化、肝功能衰竭等。
具体的鉴别需要专业医生,根据相关的检查来明确,建议及时就诊。