糖尿病肾病分期有五个阶段,根据蛋白尿的量以及肾功能的情况来决定。
1、一期时由于血流动力学的改变,可以出现肾小球滤过率升高,肾脏体积增大,一般不会出现临床表现,只有在患者运动等情况下出现一过性微量蛋白尿。
2、二期患者可出现间断性蛋白尿,肾小球滤过率可以正常或轻度升高,病理显示肾小球或肾小管基底膜增厚。
3、三期蛋白尿增多,可有轻度高血压,肾小球滤过率下降,肾脏病理提示局灶弥漫性硬化。
4、四期出现大量蛋白尿。
5、五期出现肾功能持续下降,最终发展到尿毒症。