结肠息肉一定要手术吗

结肠息肉不一定要手术。如果是无症状的小息肉可以遵医嘱密切随访观察，若是大于1cm的可能需要手术治疗。而且切除后需要病理检查排除恶变可能。
一般情况下主要采取内镜下微创治疗，这种方法具有安全、痛苦少、简单等优点，是临床首选的方式。对于直径较小的息肉可通过活检钳冷钳除、圈套摘除或电凝切除。较大的息肉可采取内镜黏膜下剥离术（ESD）或内镜下黏膜切除术切除，大部分息肉都可以在肠镜下完整切除。对于息肉巨大、无法通过肠镜完整切除的患者可以采用手术治疗，具体的手术方式需要根据患者状况、疾病情况制定。